По сравнению с такими распространенными стоматологическими заболеваниями, как гингивит или пародонтит, пародонтоз — достаточно редкая болезнь, с которой сталкиваются 3-10 % людей. Без надлежащей терапии следствием пародонтоза в запущенной стадии может стать потеря зубов.
Развивается такой недуг постепенно, иногда на это уходят месяцы и годы, поэтому он характеризуется хроническим течением. Установлением диагноза и назначением соответствующего лечения при пародонтозе должен заниматься исключительно стоматолог.
Пародонтоз представляет собой хроническое деструктивное заболевание тканей пародонта, отвечающих за удерживание зубов. В их число входят десны, слизистая оболочка, кость и периодонтальные связки. Будучи довольно редкой болезнью, пародонтоз скорее обусловлен наличием в организме системных патологий, экологическими условиями или наследственностью, нежели причинами местного характера.
В случае пародонтоза происходит нарушение кровообращения, истончение слизистой, возрастание чувствительности эмали зубов, в результате чего зубные шейки и корни оголяются, а в костных тканях начинается равномерный и постепенный процесс атрофии. Как следствие, расшатываются зубы, искажается прикус и нарушается функциональность всего челюстного аппарата. Параллельно с этим в ротовой полости идет гниение, вызывающее неприятный запах изо рта.
Особенностью такого заболевания десен, как пародонтоз, является отсутствие воспалительного процесса. Заболевание развивается медленно и со слабо выраженной симптоматикой, поэтому человек может длительный период даже не подозревать о наличии проблемы.
Классификация и виды
Классифицирование пародонтоза зубов возможно по трем критериям:
уровень распространенности или место локализации;
характер течения;
стадия развития заболевания.
В соответствии со степенью распространенности болезни пародонтоз бывает:
Локализованный. Для этого вида характерно оголение шеек зуба на ограниченной части зубного ряда одной из челюстей (рекомендуем прочитать: как проводится лечение оголения шейки зуба?).
Генерализованный. Атрофические изменения происходят по всей дуге зубных единиц и могут затрагивать сразу обе челюсти.
Что касается характера течения заболевания, то условно можно выделить две его формы: острую и хроническую. В действительности пародонтоз всегда имеет хроническую форму, а острыми называют периоды обострения, когда патология прогрессирует. Исходя из того, как далеко зашел процесс разрушения челюстной костной ткани, выделяют 5 стадий пародонтоза.
В таблице ниже приведены стадии болезни и их характерные особенности:
Стадия пародонтоза
Особенности
Возможные проявления
Начальная
отсутствие каких-либо симптомов и проявлений;
рентген не эффективен.
незначительное увеличение чувствительности;
появление зуда и кровотечений при приеме пищи (возникновение таких признаков на этой стадии пародонтоза происходит далеко не всегда).
Первая
десна начинает опускаться, но зубы сидят в лунках еще крепко;
рентгеновские фото показывают начальные деструктивные изменения кости.
отечность и краснота десен;
увеличение чувствительности;
появление твердых наложений.
Вторая
на этом этапе зубные шейки оголяются;
происходит образование щелей между зубами;
на рентгене видны существенные изменения;
визуализируется переход от эмали к твердым отложениям у корней.
десна приобретает синеватый оттенок;
высокая степень чувствительности зубов;
появление мобильности зубных единиц;
кровотечение и гнойные выделения.
Третья
обнажение корней больше чем наполовину;
сильное расширение зубных щелей;
сильная подвижность зубных единиц;
нарушение жевательной и артикуляционной функций;
альвеолярный участок опускается на сантиметр.
болезненная реакция на холодную и горячую или кислую пищу;
гнойные выделения при надавливании.
Четвертая
корни оголяются на 2/3 длины;
рентген показывает, что корни держатся только верхушками.
усиление мобильности зубов;
утолщение и сильное покраснение десневых карманов.
Возможные причины
Несмотря на то, что данное заболевание встречается достаточно редко, существует группа людей, у которых вероятность появления пародонтоза повышена, а также ряд факторов, способствующих его развитию.
Определить точные причины, из-за которых появляется недуг, нельзя, но с уверенностью можно сказать, что он передается по наследству. Это означает, что люди, у которых есть близкие родственники, страдающие пародонтозом, с высокой вероятностью столкнутся с этой же проблемой. В результате пародонтоз у детей такое же вероятное явление, как и у взрослого человека.
Также есть факты, подтверждающие, что заболевание развивается тогда, когда в организме нарушены обменные процессы. Подобные сбои часто сопровождают многие другие нарушения в организме, поэтому пародонтоз часто бывает сопутствующей патологией. Среди факторов, которые провоцируют проблему деструкции костных тканей зубов, стоит отметить:
гормональные нарушения;
проблемы в работе ЖКТ;
дефицит минеральных веществ и витаминов;
вредные привычки, включающие алкоголизм и курение;
неврологические отклонения;
наличие неправильного прикуса;
патологические процессы во внутренних органах;
нарушение обменных процессов в полости рта;
травмирование мягких тканей из-за ушиба, перелома или как следствие установления стоматологических конструкций;
понижение иммунитета.
Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что на развитие патологии оказывает влияние внутреннее состояние организма, а не внешние факторы. Данный недуг не заразен, однако инфекция, попавшая в рот при использовании чужой посуды или других предметов личного обихода, способна негативно сказаться на течении болезни. Если в семье есть человек с пародонтозом, хотя он и не заразен, стоит соблюдать меры предосторожности, как для его блага, так и для безопасности окружающих.
Симптомы пародонтоза
Лечение пародонтоза во многом зависит от того, когда был установлен диагноз и насколько запущенна болезнь. Несмотря на то, что чаще патология настигает пожилых людей, ее можно обнаружить и у детей.
В результате того, что на начальной стадии пародонтоз никак не проявляется, то заподозрить его наличие, пока не появятся первые симптомы, практически невозможно. Понять же, что пациент столкнулся с подобной проблемой, может исключительно врач при осмотре ротовой полости. Однако в стоматологии существует много других заболеваний, имеющих схожие признаки, например, гингивит или пародонтит.
При появлении определенных симптомов лучше стразу отправляться в стоматологический кабинет, чтобы выяснить, является ли источником проблемы пародонтоз. Врач назначит самый эффективный метод лечения. Тревожной симптоматикой считается, если:
появляется неприятный запах и привкус крови во рту;
частично обнажаются зубные шейки;
незначительно опухают мягкие ткани;
зубы начинают реагировать на внешние раздражители такие, как горячее, холодное, кислое;
возникает болезненность десен и зуд в них;
выделяется гной;
зубы становятся подвижными;
появляется веерообразное расхождение зубов.
Часто проблему могут обнаружить после профессиональной чистки. Убрав камень и налет с зубов, стоматолог обнаруживает соответствующую симптоматику, например, оголение шеек или наличие веерообразных расхождений, которые свидетельствует о заболевании, находящемся уже на поздних стадиях развития.
Какие могут быть последствия?
Если своевременно не начать лечить болезнь, пустив ее на самотек, то в процессе усугубления патологии существует большой риск потери зуба, это касается даже детей. Без надлежащего лечения пародонтоз прогрессирует, вследствие чего происходит:
снижение степени опущения десневого края, и из-за этого часть корня остается открытой;
усиление разрушительного процесса костных перегородок и десен;
расшатывание зубов с необходимостью последующего их удаления;
появление высокой чувствительности пародонта.
Среди возможных осложнений заболевания, если его не вылечить, бывают периостит, способный в будущем перетечь в остеомиелит. Последняя патология не что иное, как воспаление костных тканей, приводящее к их размягчению и деструкции.
Диагностика
Перед тем как приступать к какому-либо методу лечения, необходимо точно убедится, с чем имеешь дело. Заниматься диагностикой обязан стоматолог. Только он способен дать правильную оценку состояния пародонтов и десен, и дифференцировать заболевание от таких патологий, как гингивит или хронический пародонтит.
Установление диагноза на ранней стадии очень затруднено, так как нет особой симптоматики. Кроме того врачу должна быть предоставлена информация о здоровье пациента: имеются ли у него системные заболевания, например, сахарный диабет или проблемы с работой эндокринной системы.
Первый этап диагностики заключается в визуальном осмотре рта, после чего назначается проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. В их число входят:
челюстная рентгенография;
реопародонтография;
полярография;
анализ крови на содержание глюкозы.
Методы лечения у врача
Терапия пародонтоза достаточно длительный процесс и требует терпения и четкого выполнения всех рекомендаций стоматолога, чтобы лечение оказалось эффективным. Терапевтический курс должен учитывать много нюансов, связанных с возрастом и здоровьем пациента, наличием других системных заболеваний и воспалений.
Для того, чтобы полностью вылечить пародонтоз необходимо пройти нескольких этапов терапии, которые включают в себя:
Первичный осмотр. Проводят его несколько специалистов: стоматолог, гигиенист, пародонтолог, ортодонт.
Диагностика. Для установления точного диагноза делают рентген десневых карманов и зубов.
Удаление налета и камней. Чистку осуществляет пародонтолог с помощью лазера.
Прием медикаментов местного и общего назначения. В их число входят лекарственные препараты, снимающие боль, купирующие воспаление, комплексы витаминов и гормональные средства. При тяжелой форме могут быть назначены антибиотики.
Физиотерапия. С ее помощью восстанавливают кровоснабжение, снимают гипоксию и насыщают мягкие ткани кислородом. В число процедур входят: электрофорез, дарсонвализация, использование лазера, вакуума и ионизированного воздуха.
Оздоровление ротовой полости. Нужно вылечить имеющийся кариес, удалить при необходимости все разрушенные зубы и депульпировать отмершие корни.
Шинирование. Манипуляция направлена на устранение мобильности пародонтозных зубов.
Хирургическое вмешательство. К нему прибегают в тяжелых случаях, когда другие методы восстановления тканей не работают.
Протезирование. Проводится в тех случаях, когда были потеряны пораженные зубы.
Лечение заболевания в домашних условиях
Существует много методов лечения пародонтоза в домашних условиях, например, можно использовать мази, гели или полоскать рот народными и аптечными средствами. На начальной стадии также рекомендуют применять специальные зубные пасты.
Однако применение всех лекарств для лечения дома стоит изначально обсудить с лечащим врачом. Они должны идти в комплексе с основной терапией.
В таблице приведены варианты медикаментозных препаратов и особенности их применения:
Наносится на десны 2 раза в сутки малыми количествами в течение 2 недель.
Элюгель
Обладает антисептическим действием.
Тонкий слой геля наносится на десневые ткани всего 3-4 раза.
Солкосерил
Можно втирать, а можно делать аппликации.
Длительность процедуры составляет около 20 минут
Холисал
Эффект достигается посредством втирания мази.
Процедура проводится дважды в день, а курс терапии определяется стадией заболевания.
Также дополнительно можно полоскать рот, используя народные средства. Самыми популярными из них считаются:
чесночная настойка;
морская соль;
настойка календулы;
листья брусники;
чайный гриб;
сок каланхоэ;
перекись водорода.
Профилактика болезни у взрослых и детей
Вместо того, чтобы бороться с патологией и пытаться различными средствами остановить ее развитие, лучше прибегнуть к профилактике, направленной на укрепление зубов и десен, своевременное восстановление поврежденных тканей и предупреждение создания благоприятных для пародонтоза условий. Основной профилактикой недуга являются:
регулярные посещения стоматологического кабинета;
прием витаминных комплексов;
качественная гигиена ротовой полости;
выполнение специально разработанной гимнастики для зубов, призванной укрепить их.
Также немаловажную роль в профилактическом укреплении костных и мягких тканей играет рациональное питание. Чтобы укрепить зубные единицы необходимо включить в ежедневное меню продукты, в которых содержатся:
Медь. Ее источником являются пшеница, печень, картофель, кофе, чай, чечевица, хлеб. Также хорошее усвоение меди происходит, если одновременно употреблять творог, сметану, чернослив, сою, желтки и сыр. Плохо усваивается данный микроэлемент, если чрезмерно увлекаться витамином С.
Железо. Им богаты: говядина, темное мясо птицы, гречка, печень, яблоки. Прекрасно усваивается совместно с овощами, орехами, луком-пореем, горохом. Нарушить процесс усвоения способно избыточное потребление чая, а также кальций- и фосфорсодержащих продуктов.
Цинк. Его содержат крупы, говядина, желтки, устрицы, бобовые, сыр.
Заключение
Попытки самостоятельно установить диагноз и избавится от пародонтоза дома представляют опасность для здоровья. Принять решение о том, как лечить пародонтоз и какие методы применять, может только врач. Чтобы понять, нужно ли идти к стоматологу, можно найти фото пародонтов до болезни, а также изображения, на которых видно, как выглядит пародонтальный карман и зубной ряд с веерообразным расхождением. Если все же имеются сомнения, лучше не рисковать и доверить зубы профессионалу.
Мой друг — заядлый курильщик, при этом стоматологи не входят в число его любимых врачей. Кровоточивость, неприятный запах и даже боль, которую можно терпеть, для него не повод бежать к врачу. В результате он попал к нему поздно, и пришлось удалять зуб, который можно было спасти, придя раньше.
Диана
Мне кажется, что основную роль в развитии этого заболевания играет наследственность. Знаю семью, где нескольким членам пришлось лечить пародонтоз. Все вполне приличные люди, без вредных привычек.
Мой друг — заядлый курильщик, при этом стоматологи не входят в число его любимых врачей. Кровоточивость, неприятный запах и даже боль, которую можно терпеть, для него не повод бежать к врачу. В результате он попал к нему поздно, и пришлось удалять зуб, который можно было спасти, придя раньше.
Мне кажется, что основную роль в развитии этого заболевания играет наследственность. Знаю семью, где нескольким членам пришлось лечить пародонтоз. Все вполне приличные люди, без вредных привычек.