Воспалительный процесс, поражающий лицевой нерв, называется невропатией лицевого нерва. Это заболевание может быть спровоцировано несколькими причинами. Как правило, предрасполагающим фактором становится инфекция.
Терапию нужно начинать незамедлительно, так как патологическое состояние сопровождается сильной болью и может привести к лицевому параличу (паралич Белла) и другим осложнениям. Если затянуть с лечением, то человек может на всю жизнь остаться с асимметричным лицом.
Лицевой нерв проходит вдоль узкого и тесного костного канала. Если по какой-либо причине нерв повреждается, контроль мышц лица частично или полностью утрачивается. Характерными симптомами невропатии лицевого нерва являются:
острая, стреляющая, усиливающаяся ушная боль;
асимметрия лица;
потеря контроля над мышцами одной половины лица;
изменение звукового и вкусового восприятия;
усиление слезотечения или сухость глаз.
Простуда челюстно-лицевого нерва характеризуется острым развитием. В течение 3–24 часов может возникнуть паралич. При полном или частичном параличе у пациента сглаживаются носогубные складки со стороны пораженного нерва. Во время еды кусочки пищи могут оставаться за щекой, а жидкость из уголка рта сочиться наружу. При зажмуривании глазное яблоко в пораженной лицевой части закатывается кверху, а веко не закрывается. Во время беседы у пациента может раздуваться щека с той стороны лица, где поврежден нерв.
Специалисты подразделяют неврит на первичный и вторичный. Первый тип характеризуется инфекционным воспалением нерва, вторичный неврит развивается на фоне других патологий (невропатия). Первичный неврит провоцирует вирус герпеса, эпидемического паротита, энтеровирус.
Нередко человек сталкивается со вторичным невритом после длительного пребывания на холоде, при воздействии ветра на улице или в помещении под работающим кондиционером. Мягкие ткани из-за перепада температур отекают, сдавливая лицевой нерв. При обращении к специалисту такие пациенты жалуются, что их продуло. Подобная проблема возникает в результате ишемии нервного отростка, когда нарушается или полностью перекрывается его кровоснабжение.
Провоцирующим вторичный неврит фактором может являться и воспалительный процесс в ухе. Из-за близости лицевого и слухового нерва отит, мастоидит или евстахиит может привести к осложнениям в виде неврита.
Среди других причин выделяют:
опухоли головного мозга;
атеросклероз и прочие болезни сосудов;
черепно-мозговую травму;
ЛОР-заболевания;
заболевания инфекционной природы;
эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет;
нарушение обмена веществ;
сильнейшее нервное потрясение;
алкоголизм.
Иногда лицевой нерв воспаляется после стоматологических процедур. Ошибка стоматолога или неправильно введенный анестетик часто приводят к развитию лицевой невропатии. К группе риска относятся люди пожилого возраста, с этой проблемой они сталкиваются гораздо чаще. Риск заболеть повышается в холодное время года. Нередко лицевой нерв воспаляется у женщин во время беременности, как правило, вследствие сильного токсикоза.
Здоровые люди редко страдают от неврита, тем не менее неврит лицевого нерва может возникнуть без видимого повода даже у здорового человека (см. также: как нужно делать массаж при неврите лицевого нерва?). Иногда первые симптомы заболевания появляются утром сразу после пробуждения. Некоторые ученые считают это проявлением сниженного иммунитета или аллергической реакции.
В большинстве случаев (75%) невропатия лицевого нерва поддается лечению. Больные, у которых паралич сохранялся больше трех месяцев, имеют гораздо меньше шансов на выздоровление.
Лечение невропатии должно быть комплексным. Необходимо как можно скорее устранить причину болезни и снять боль. К большому сожалению, пораженный лицевой нерв восстанавливается очень долго. Пациентам с тяжелым течением болезни предстоит провести от 20 до 30 дней в стационаре. Реабилитация может продлиться от 3 месяцев до полугода.
Медикаментозная терапия
Лечение невропатии следует начинать с приема медикаментов. Врач, основываясь на состоянии здоровья пациента, учитывая тяжесть заболевания и другие факторы, назначает следующие фармацевтические средства:
нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак и пр.);
диуретики (Лазикс, Фуросемид и пр.), позволяющие избавиться от лишней жидкости и расширить коронарные сосуды;
при невралгии на фоне герпеса – Ацикловир или Валацикловир.
Физиотерапия
Физиотерапию проводят наряду с основным лечением. Физиотерапевтические процедуры обычно назначают на пятый день лечения. На пораженную область воздействуют ультразвуком, ультрафиолетом, электрическими импульсами и пр. Разработаны особые методики лечения невралгии массажем. Хорошо снимает боль иглоукалывание.
С помощью электронейростимуляции аппаратом АЛМАГ удается восстановить проводимость нервных волокон. Прибор усиливает кровообращение и лимфоток, помогая восстановить функции мимических мышц.
Оперативное вмешательство
Если при медикаментозной терапии отсутствует положительная динамика – это прямое показание к проведению хирургической операции. По статистике, 30% больных медикаменты не помогают.
Хирург во время операции при помощи специального оборудования снижает чувствительность нерва, купируя болевой синдром. Лечение под местным наркозом можно проводить амбулаторно. На сегодняшний день существует несколько способов деструктивного воздействия на корешок тройничного нерва: радиочастотная деструкция, лазерная деструкция, деструкция с помощью гамма-ножа. Их механизм действия мало чем отличается друг от друга.
Если речь идет о серьезной патологии, пациент направляется в стационар. Во время операции устраняется острое компрессионно-ишемическое сдавление лицевого нерва путем корректировки расположения близлежащих артерий. Больной может почувствовать облегчение в течение нескольких дней, недель или месяцев после операции. Все сугубо индивидуально.
Добиться максимального эффекта при лечении невропатии лицевого нерва и быстрее восстановиться помогут средства народной медицины. Воспаленный лицевой нерв можно успокоить, прикладывая к пораженному месту сухое тепло. Для этого необходимо взять тканевый мешочек или кусок ткани и положить внутрь распаренное в пароварке льняное семя. Приложив компресс, больное место нужно обмотать шарфом. Льняное семя можно заменить любой крупой, песком или солью.
К числу наиболее эффективных средств при неврите относят компресс из полыни. Для его приготовления свежую траву измельчают и заливают кипятком. В получившуюся кашицу добавляют 1 ч. л. облепихового масла.
Делают и отвары из полыни, которые принято употреблять внутрь ежедневно по 5 раз до еды. Горечь можно нейтрализовать, добавив мед.
Быстрее выздороветь поможет пихтовое масло, его необходимо ежедневно втирать в онемевшую часть лица. Наряду с этим желательно пить козье молоко, которое предварительно нагревают с добавлением меда акации и мумие. Целебный напиток нужно пить вечером, готовясь ко сну.
Профилактика заболевания
До настоящего времени выяснить точную причину развития невралгии тройничного нерва еще никому не удалось, поэтому профилактические мероприятия не были разработаны (рекомендуем прочитать: каковы причины невралгии тройничного нерва, если она возникает при установке нового протеза?). Специалисты рекомендуют не тянуть с лечением ЛОР-органов и избегать контакта с инфекцией. Люди, занимающиеся активными видами спорта, должны избегать черепно-мозговых травм, так как это часто приводит к развитию заболеваний.
При первых симптомах болезни необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Чтобы повысить сопротивляемость организма вирусам, нужно регулярно проводить закаливающие процедуры.
Однажды, возвращаясь вечером в метель с работы я сильно продрогла. Утром проснулась с сильной болью. Знакомая посоветовала приложить тепло, но не помогло. Мучилась сутки, пошла к врачу, просидела в очереди несколько часов. Лечение помогло, теперь страшно боюсь застудиться.
Екатерина
Насчет лечения народными способами я бы поостереглась. Все эти компрессы-прогревания хороши, когда насморк или горло болит. Когда дело касается нервов, надо идти к врачу, и чем быстрее, тем лучше.
Однажды, возвращаясь вечером в метель с работы я сильно продрогла. Утром проснулась с сильной болью. Знакомая посоветовала приложить тепло, но не помогло. Мучилась сутки, пошла к врачу, просидела в очереди несколько часов. Лечение помогло, теперь страшно боюсь застудиться.
Насчет лечения народными способами я бы поостереглась. Все эти компрессы-прогревания хороши, когда насморк или горло болит. Когда дело касается нервов, надо идти к врачу, и чем быстрее, тем лучше.