При проведении стоматологических манипуляций важно не только вылечить или удалить пораженные заболеванием ткани зубов или десен, но также избежать распространения инфекции. По этой причине санитарии в стоматологии уделяется пристальное внимание. Важно знать о типах, принципах и способах стерилизационной обработки инструментов и приспособлений.
Санитарная обработка в стоматологии
Санитарная обработка в стоматологической практике играет ключевую роль. При лечении болезней зубов и десен задача врача – не только устранить очаг поражения, но и не допустить проникновения в ротовую полость еще более опасных патогенных микроорганизмов. В противном случае высок риск развития опасных осложнений. В стоматологии обеззараживать требуется:
- мелкий стоматологический инструментарий;
- все приспособления, которые входят в контакт с поврежденными или пораженными участками полости рта пациента;
- изделия из резины;
- иглы;
- шприцы;
- посуду, которая применяется при исследованиях в лаборатории;
- материалы для перевязки;
- поверхность, на которой располагаются инструменты.
Асептика и антисептика
Целью антисептики становится минимизация числа микроорганизмов на поврежденном участке и в пространстве проведения операции. Уменьшить число патогенов в стоматологии, как и в любой другой медицинской сфере, возможно путем применения физических, механических и биологических методик. Их примерами могут служить промывание, облучение ультрафиолетом и антибиотикотерапия соответственно.
Стерилизация и ее виды
Весь стоматологический инвентарь, который соприкасается с кровью, сосудами и тканями организма пациента, должен подвергаться стерилизации. Иногда медперсонал должен проводить процедуру полной стерилизации. В большинстве случаев достаточно простерилизовать все необходимые приспособления и инструменты стандартными способами, к числу которых относятся:
- холодная – предполагает погружение стерилизуемого объекта в специальный раствор (в большинстве случаев – на основе глутарового альдегида);
- радиоактивная – ДНК патогенных микроорганизмов разрушается под воздействием ионного излучения (способ применяется только при производстве медицинского оборудования);
- химическая – озоновая, плазменная или паровая (последняя предполагает применение паров химических соединений, к примеру, окиси этилена);
- термический – патогены уничтожаются под воздействием высокой температуры в автоклаве, воздушном стерилизаторе или в вакуумной установке под действием микроволн.
Дезинфекция и дезрастворы
- механический – протереть все поверхности, сделать влажную уборку и проветрить помещение;
- химический – при проведении такой дезинфекции медперсонал обязательно использует средства индивидуальной защиты, так как работать приходится с агрессивными составами и растворами;
- физический – заключается в воздействии высокими температурами на обеззараживаемые объекты (обычно путем их кипячения);
- биологический – подходит только для твердых поверхностей (они обрабатываются бактериофагами).
Принципы обработки инструментов
Подготовкой стола с необходимым инструментарием в стоматологической практике занимаются медсестры. Перед тем, как приступить к работе, медсестра надевает маску и проверяет, чтобы волосы были убраны под шапочку. Затем она должна обработать руки и надеть стерильный медицинский халат и перчатки, проверить герметичность бикса и наличие на нем даты стерилизации. Далее:
- нажать специальную педаль для открытия бикса;
- уложить на передвижной стол специальную пленку, вынуть из бикса стерильную простыню и покрыть столик тканью в 4 слоя, причем материя должна свисать с каждого края не менее, чем на 15 см;
- извлечь сетку с инструментами (используется стерильная пленка);
- разложить их в принятом порядке;
- проверить наличие всех необходимых инструментов;
- накрыть стол простыней так, чтобы она частично свисала с него.
наверное, в хороших стоматологических кабинетах так все и делается, чтобы никакие микробы в ранку не попали. Я раз попала в такую «клинику» — медсестра хватала инструменты просто руками, даже без перчаток. Больше туда ни ногой.
Дезинфекция — моя больная тема. Когда попадаю к врачам, особенно к стоматологам, всегда переживаю, что будут использованы грязные инструменты. Страшно, чтобы по халатности не занесли какую-то заразу