Флюороз – распространенное заболевание, развивающееся из-за избытка фтора в организме. Основной удар принимает эмаль, так как в поверхностном слое накапливается наибольшее количество данного элемента. Заболевание развивается постепенно, начиная с поражения верхнего пласта, а впоследствии, при отсутствии лечения, разрушаются и кости скелета.
Флюороз: что это за болезнь?
Флюороз – это хроническое заболевание, связанное с избыточным количеством фтора в зубах. Данный элемент необходим для формирования костной ткани, но его переизбыток способствует образованию на эмали штрихов и пятен. Патология сопровождается вымыванием солей кальция, активизацией функций щитовидной железы и нарушением работы почек.
Заболевание имеет несколько форм с различной симптоматикой. Изменение цвета эмали – основной признак флюорозного поражения. При легкой форме патологии на поверхности появляется небольшое количество мелких белых крапин. Для запущенной патологии характерно слияние точек в одно пятно, придающее зубу вид изъеденного.
На начальной стадии патологические образования затрагивают только видимые части верхних зубов. Запущенная патология характеризуется поражением значительной площади эмали и появлением таких симптомов, как хрупкость, повышенная стираемость и чувствительность костной ткани к внешним раздражителям, деформация коронки.
Причины флюороза у детей и взрослых
Флюороз зубов возникает вследствие постоянного употребления воды с высоким содержанием фтора. Организм активно поглощает данное вещество, поражающее зубы еще на стадии их формирования.
Появление на зубах белых крапин также связано с длительным нахождением в местности, в воздухе которой превышено содержание фтора. Данная причина заболевания распространена среди людей, работающих на предприятиях алюминиевой промышленности. У детей, проживающих вблизи такой территории, заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета.
Классификация заболевания
Классификация основывается на причинах развития, клинической картине и запущенности флюороза. Форма патологии не меняется даже при снижении количества фтора в воде и появлении дополнительных факторов, усугубляющих течение патологического процесса. Нередки случаи, когда отдельные группы зубов одновременно поражаются несколькими формами патологии.
По клиническим проявлениям
В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы флюороза:
Штриховая форма флюороза Меловидно-крапчатая. Отличается быстрым истончением поверхностного слоя, из-под которого проглядывает темно-коричневый дентин. Характеризуется матовой эмалью с пигментированными точками и неровно очерченными пятнами.
- Эрозивная. Отличается деформацией поверхностного слоя и выраженной пигментацией. Эмаль покрывается глубокими бороздами, оголяющими зуб до дентинного слоя, из-за чего отдельные участки остаются без защитной оболочки. Заболевание сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям.
- Штриховая. В отличие от других видов флюороза данная патология часто незаметна на начальных этапах, так как патологические образования проявляются после осушения эмали. Характеризуется белыми полосами или штрихами, заметными даже после их слияния в общее пятно. Чаще всего штриховая форма заболевания поражает нижний ряд зубов.
Пятнистая форма флюороза Пятнистая. Характеризуется небольшими белыми пятнами, сливающимися в одно большое вдоль всей площади зуба. Данная форма поражения отличается гладкой блестящей эмалью. Патологические образования чаще всего локализуются в нижней области и со временем приобретают коричневый цвет.
- Деструктивная. Наиболее тяжелая разновидность болезни. Развивается в редких случаях, когда концентрация фтора в воде превышает 10 мг на 1 л. Такое заболевание затрагивает не только эмаль, но и внутренние слои зуба. Характеризуется деформацией зуба, не затрагивающей пульпарную камеру – полость, в которой располагается зубной нерв.
По причине возникновения
По причине возникновения выделяют эндемический и профессиональный флюороз. Чаще всего у пациентов диагностируют первый вид заболевания, связанный с употреблением воды, содержащей фтор в избыточных количествах. С данным источником патологии связывают поражение прежде всего зубной эмали. Лишь при значительном скоплении фтора в организме у пациента развивается остеопороз и другие нарушения плотности костей.
Эндемический флюороз поражает преимущественно постоянные зубы. Это объясняется плотностью плаценты, надежно защищающей плод и его молочные зубы от фтора.
Профессиональный флюороз диагностируют у пациентов, работа которых требует частого контакта с фтором. Данная форма патологии характеризуется активным разрушением костей скелета. При этом она не всегда сопровождается образованием пятен на эмали. Жалуясь на боли в суставах, пациент не подозревает о флюорозе.
По степени тяжести
Классификация болезни по степени тяжести включает ее разделение на следующие виды:
- Легкая. Симптоматика патологии выражена неярко. Пациент не замечает изменений в цвете и структуре эмали. Мелкие пятна и полосы заметны лишь после высушивания поверхностного слоя. Область поражения не превышает 25% от площади зуба.
- Умеренная. Патологический процесс распространяется на несколько зубов, а крапины покрывают и верхнюю часть эмали. Меняется цвет пятен – от белого до желтого и коричневого. Поверхностный слой истончается быстрее, обнажая дентинный слой. Пациент испытывает дискомфорт после употребления горячей и холодной пищи.
- Тяжелая. Характеризуется значительным поражением зуба (более 70% видимой поверхности). Пятна все больше пигментируют и сливаются, образуя обширные эрозии. На фото можно заметить изменение формы зуба. Последняя фаза тяжелой стадии флюороза – полная утрата зуба.
Методы лечения флюороза
Выбор метода лечения флюороза зависит от формы болезни. Если патология диагностирована на начальной стадии, зубы лечат путем реминерализации эмали. Для этого на пораженную поверхность наносят состав с кальцием и фосфором, после чего на нее воздействуют электрофорезом. Для достижения минерального баланса костной ткани требуется не менее 15 процедур.
При флюорозе средней тяжести необходима реставрация зубного ряда с помощью виниров и люминиров. Пластины устанавливают с видимой стороны после незначительной обточки зубов. Данный метод не является способом лечения флюороза, его цель – достижение эстетического эффекта, он позволяет получить красивые зубы.
Ввиду неэффективности вышеуказанные методы лечения не используют при тяжелых формах флюороза. При значительном поражении зубов прибегают к протезированию металлокерамикой. Удалив нерв и запломбировав канал, врач обтачивает остатки единицы для фиксации коронки. Если зуб разрушен полностью, можно установить импланты.
Лечение заболевания в домашних условиях требует соблюдения следующих рекомендаций:
- Выбор воды. Чтобы прекратить накопление фтора в эмали, пьют только очищенную воду. Для этого приобретают хороший фильтр или используют бутилированную воду от проверенного производителя.
- Ограничение рациона. Необходимо временно исключить из меню продукты, богатые фтором, – морскую капусту и рыбу, яблоки, чай, соленья.
- Соблюдение правил гигиены. Для очищения зубов используют пасты без фтора от R.O.C.S., PRESIDENT Unique, Sunshine Brite, АСЕПТА Sensitive, Weleda. Вместе с пастами используют отбеливающие карандаши, составы для полоскания рта и гели.
Отбеливание зубов с флюорозом
Отбеливание зубов эффективно при легких формах флюороза. После отбеливания обязательно проводят реминерализацию эмали. При запущенной патологии отбелить зубы невозможно, необходимо профессиональное и длительное лечение. Проблему внешнего вида зубного ряда проще решить установкой виниров или люминиров.
Профилактика заболевания
Поддержка защитных функций организма – основа профилактики флюороза. Необходимо включать в рацион продукты с высоким содержанием магния и фосфора, необходимые для усвоения кальция. Вместе с молоком и творогом в меню должны быть орехи, гречка, темно-зеленые овощи и зелень (кроме шпината), черный шоколад, куриные яйца, соевые бобы.
Для профилактики заболевания требуется соблюдение следующих правил:
- при проживании в районе, где распространен эндемический вид заболевания, – употребление только бутилированной воды;
- отказ от фторсодержащих паст;
- использование фильтрованной воды при приготовлении смесей для детей;
- посещение стоматолога не менее двух раз в году;
- курсовые приемы кальцийсодержащих комплексов, витаминов С и D, назначенных врачом.
Незаметный на начальной стадии флюороз при отсутствии терапии приводит к поражению поверхности зубов бурыми пятнами. Помимо эстетических дефектов заболевание сопровождается разрушением зубной ткани, а на запущенных стадиях – накоплением фтора в костях скелета. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога позволяют избежать осложнений и сохранить красивую улыбку.
(5 оценили на 4,60 из 5) 
Загрузка...
Живу в городе, где в воде повышенное содержание фтора и, как следствие, у дочери после появления постоянных зубов развился флюороз. Я подумывала об отбеливании (чтобы не вызывать комплексов у ребенка), но врач посоветовала обойтись реминерализацией, а отбеливание отложить до 18 лет.
У нас в классе училась девочка из Рязанской области, у нее были такие «крапчатые» зубы.Они переехали оттуда в том числе и из-за этого.Не знаю, как она выглядит теперь, но тогда она ходила на процедуры к стоматологу регулярно.