Адентией называется стоматологическое заболевание, при котором наблюдается полное или частичное отсутствие зубов. Подобный дефект зубного ряда доставляет человеку дискомфорт во время приема пищи, влияет на эмоциональное состояние и поведение в обществе. Люди, которые страдают адентией, замкнуты и часто предпочитают полностью абстрагироваться от окружающих.
Полная и частичная врожденная адентия диагностируется достаточно редко (1% от всех случаев). Потеря зубов при их первоначальном наличии встречается чаще, патология характерна для людей старше 50 лет. В 75% прецедентов наблюдается частичная потеря зубного ряда, в 25% — полная.
Разновидности адентии
В зависимости от периода возникновения заболевания и масштабов поражения, адентия разделяется на следующие виды:
полная адентия – отсутствие абсолютно всех зубов;- частичная адентия – это самый распространенный тип заболевания, характеризуется потерей нескольких зубов, наблюдается у взрослых и детей (например, во время смены молочных зубов на постоянные);
- первичная адентия – встречается редко, основной причиной возникновения этого вида адентии зубов являются патологические отклонения на стадии эмбрионального развития, поэтому такие дети рождаются с неразвитыми альвеолярными отростками;
- вторичная адентия – возникает обычно в пожилом возрасте, разрушение моляров происходит по разным причинам, в основном это стоматологические заболевания.
Причины патологии
При первичной форме
Назвать точные причины первичной адентии ученые затрудняются. Если существуют патологические отклонения, ребенок рождается с врожденным отсутствием зубов. Такое аномальное состояние может иметь генетический характер или сформироваться под воздействием токсинов при наличии воспалительных процессов в момент развития зубной пластинки у эмбриона, в первом триместре беременности (7-10 недели).
Врожденная адентия у детей часто развивается из-за генетического заболевания — эктодермальной дисплазии. В этом случае кроме отсутствия зубов, у ребенка нарушено функционирование потовых желез или они вообще отсутствуют, недоразвит волосяной покров, наблюдается хроническая сухость глаз.
Кроме того, причинами развития заболевания могут стать:
- инфекционные заболевания;
- ихтиоз — наследственное заболевание кожи, которое характеризуется нарушениями ороговения;
- гипотериоз — недостаток гормонов щитовидной железы;
- гормональные сбои;
- нарушение обмена веществ;
- гипофизарный нанизм (карликовость).
При вторичной форме
Вторичная (приобретенная) адентия возникает во взрослом возрасте — у людей старше 50 лет. Причинами потери зубов являются перенесенные стоматологические заболевания (глубокий кариес, абсцессы, периодонтит, пульпит, периостит, одонтогенный остеомиелит, перикоронарит, флегмоны) или механические травмы зубного ряда.
Иногда вторичная частичная адентия развивается из-за неправильно выполненного хирургического или терапевтического лечения зубов (удаление зуба, опухоли, цистэктомия). Если игнорировать проблему отсутствия зубов, адентия может негативно сказаться на работе височного нижнечелюстного сустава и привести к различным осложнениям. У детей адентия вторичного типа наблюдается в период выпадения молочных зубов.
Симптоматика первичной адентии
Первичная полная адентия, по сравнению с частичной, встречается достаточно редко.
Родители должны тщательно следить за прорезыванием молочных зубов у ребенка. Если в течение первых 12 месяцев жизни малыша не появилось ни одного зуба, это является серьезным поводом для обращения к врачу.
Заболевание в первичной форме может стать причиной серьезного нарушения лицевого скелета ребенка. Характерные признаки:
- деформация и недоразвитость обеих челюстей (уменьшение в размерах нижней и нависание верхней, в результате чего верхняя губа кажется слегка укороченной);
- уменьшение высоты лица (череп визуально вытянут вниз, лобная доля кажется большой);
- плоская небная поверхность;
- атрофирование окологубных мышц;
- отсутствие зубного ряда.
Кроме перечисленных основных признаков, выделяют дополнительные симптомы:
- сложно пережевывать и откусывать пищу;
- нарушение речи (нечеткое произношение некоторых звуков — д, ч, н, л, т, з);
- затрудненное дыхание носом;
- нарушения в работе ЖКТ.
На начальном этапе прорезывания молочных зубов родничковая зона остается незаросшей, наблюдается деформированные или неразвитые ногтевые пластины, часть волос (брови, ресницы и др.) может отсутствовать.
Симптоматика вторичной адентии
Вторичная форма адентии, как и первичная характеризуется нарушением речи и питания. Отсутствие зубов сопровождается неестественным смещением нижней челюсти к носу. Кожа вокруг губ покрывается морщинками, стягивается и западает, окологубные мышцы постепенно утрачивают функциональность. Патология подразделяется на полную и частичную адентию зубов.
В первом случае основным признаком наличия заболевания является потеря всех элементов зубного ряда.
Вторичная частичная потеря зубов со временем прогрессирует — оставшиеся зубы постепенно смещаются и расходятся из-за увеличенной нагрузки при пережевывании пищи, деструкции и стирания костной ткани. Могут возникать дополнительные проблемы:
- болевые ощущения при механическом и термическом воздействии на зубы, смыкании челюстей;
- образование десневых карманов;
- гиперестезия;
- травмы нижнечелюстного сустава.
Появляются косметические дефекты — деформация овала лица, выраженная подбородочная и носогубная складка, впалость щек или «западение» губ. Частичная потеря зубов сопровождается психологическим дискомфортом, чувством неловкости, неполноценности в обществе, часто возникают осложнения — язвы, колиты и гастриты.
Диагностические обследования
Для диагностики адентии зубов необходимо пройти обследование у нескольких специалистов – хирург, терапевт, имплантолог, ортодонт, ортопед и пародонтолог. Основные диагностические процедуры:
- пальпаторное осбследование;
- клинический осмотр;
- прицельная внутриротовая рентгенография;
- панорамный рентген (назначают при адентии полной формы);
- КТ нижнечелюстного сустава;
- снятие слепков.
Врачи сопоставляют хронологический и зубной возраст больного, собирают сведения о его самочувствии. На основания всей полученной информации устанавливается диагноз, оцениваются масштабы поражения и подбирается лечение.
Методы лечения
Выбор метода лечения адентии подбирается индивидуально, в зависимости от анатомических и физиологических особенностей пациента. Проводятся лечебные процедуры после устранения имеющихся стоматологических заболеваний.
У детей
Детям с полной адентией рекомендуют устанавливать специальные пластичные протезы, которые изготавливаются под заказ на основании челюстного слепка. Проводить протезирование разрешается с 3 лет, внедренные в челюсть протезы меняются каждые 1,5-2 года.
Такой способ позволяет устранить эстетический дефект и проблемы употребления пищи. Частичная патология у детей лечится с помощью фрагментарного съемного протеза. Мостовидное протезирование можно проводить только после окончания роста челюсти, так как существует риск остановки процесса развития костей челюсти из-за большого давления моста.
У взрослых
Что касается взрослых пациентов, при частичной потере зубов стоматологи проводят художественную реставрацию с использованием фотокомпозитов или керамики. Срок эксплуатации имплантов зависит от выбранного материала. Если у пациента есть смещение зубов или проблемы с прикусом, для устранения дефекта устанавливается общая ортодонтическая конструкция.
Профилактика
Для предупреждения развития врожденной патологии зубов, будущей маме следует создать благоприятные условия во для вынашивания ребенка и исключить факторы, которые напрямую или косвенно могут стать причинами формирования адентии. Обязательно нужно следить за этапами прорезывания зубов и при малейших отклонениях обращайтесь к врачу.
Для профилактики частичного или полного отсутствия зубов, которое может возникнуть в течение жизни, нужно придерживаться определенных рекомендаций:
- ежедневное соблюдение гигиены ротовой полости;
- своевременное лечение стоматологических заболеваний, в том числе протезирование;
- регулярное посещение стоматолога для периодических осмотров.
(6 оценили на 4,50 из 5) 
Загрузка...
мой муж работает на вредном производстве, поэтому часто возникают проблемы с зубами, а задние зубы уже практически все отсутствуют. Недавно ему поставили мостовидные протезы, не знаю насколько их хватит и поможет ли это вообще.
Не сомневайтесь, поможет! Мой супруг проработал всю жизнь на вредном производстве, вот недавно вышел на пенсию, и зубы прям посыпались! Обратились к лечащему стоматологу, посоветовал мостоидные протезы поставить. Установили, все отлично и ничего не беспокоит.