При развитии патологии в зубном корешке шансов сохранить зуб немного. Помочь избежать потери жевательного элемента можно путем проведения специальной операции. Что представляет собой это хирургическое вмешательство? В каких случаях показана операция и кому нельзя ее проводить? Могут ли возникать осложнения? Разберемся вместе.
При развитии патологического процесса в корневой части моляра или премоляра – к примеру, в случае образования гранулемы либо кисты – сохранить жевательный элемент можно с помощью операции гемисекции. При проведении хирургического вмешательства доктор удаляет больной корень, оставляя на месте здоровые. После операции зубной элемент можно реставрировать или протезировать.
Показания и противопоказания к операции
Гемисекцию невозможно провести на однокорневом зубном элементе – резце или клыке, так как операция предполагает удаление поврежденного корешка, в данном случае единственного, то есть после процедуры ему не на чем будет держаться. По этой причине проведение операции показано только при поражении многокорневых зубов.
корневая часть поражена периодонтитом хронического течения;
поражение корневой системы зубного элемента у ребенка;
зубные каналы расположены неправильно или аномально, что значительно затрудняет доступ к ним либо делает его невозможным;
появление гранулемы;
кистозное образование;
поражения корешков зубных элементов различной этиологии.
Рассматриваемое хирургическое вмешательство остается одним из наиболее эффективных способов сохранения жевательного элемента при поражении одного из его корешков, однако некоторым пациентам оно противопоказано. К числу противопоказаний относятся тяжелые системные заболевания (онкологические, сердечно-сосудистые, диабет, поражения крови и ЦНС), сросшиеся корешки и постоянное уменьшение десны в месте операции.
Как проводят гемисекцию корня зуба?
При подготовке к операции пациент должен сдать кровь на плазму (на ее основе будет создана искусственная костная ткань). Вмешательство проводится под наркозом – в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента стоматолог примет решение о применении местного обезболивания или общего наркоза. После анестезии доктор приступает к проведению операции:
распил коронковой части в том месте, где она соединяется с корневой системой;
разрезание и отслоение десны в том месте, где располагается больной корешок;
отпиливание части коронки и поврежденного корешка;
Удаление зубного корня – полноценная хирургическая операция, поэтому и уход за прооперированным участком должен быть тщательным, регулярным и бережным. Восстановительный период потребует от организма активизации защитных сил, поэтому обязательно нужно пропить курс витаминов или подобрать витаминно-минеральный комплекс. Основные правила ухода:
полоскание рта раствором соды или соли после каждого приема пищи;
прием антибиотиков, прописанных доктором, в строгом соответствии с инструкцией;
прием всех рекомендованных врачом препаратов (в том числе противовоспалительных, антигистаминных, антибактериальных);
применение обезболивающих медикаментозных средств при появлении боли.
Возможные осложнения операции
Гемисекция считается безопасной операцией, и осложнения после проведения хирургического вмешательства развиваются нечасто. Однако полностью исключить их невозможно. После операции у пациента могут отекать ткани в месте ее проведения, обостряться системные заболевания или расшатываться оставшиеся здоровые зубные корни.
В большинстве случаев осложнения развиваются на фоне общего ослабления иммунной защиты организма пациента, а также при активном размножении патогенных микроорганизмов в его ротовой полости. Если оставшиеся корешки прооперированного зуба имеют относительно небольшую длину, то риск их расшатывания повышается.
Иногда одного хирургического вмешательства оказывается недостаточно, чтобы полностью устранить все очаги поражения. Тогда доктор может назначить повторную операцию либо принять решение о необходимости проведения экстракции. Если случай оказался очень сложным, то пациенту придется дополнительно пройти лечение в амбулатории.
Инфаркты, приступы астмы, критическое падение артериального давления – все эти опасные явления могут сопровождать операцию, но только если пациент слишком сильно нервничает и переживает из-за операции. Залогом хорошего самочувствия и минимального риска развития осложнений будет не только выбор опытного и квалифицированного врача, но и спокойный настрой пациента, его доверие к выбранному доктору.
мне такую операцию делали в детстве, лет в 10. Не помню уже диагноз, доктор говорила, что нужно обязательно зубик сохранить, потому что детям нельзя протезироваться. Без осложнений все прошло и зажило быстро.
Диана
Мне так сохранили семерку для моста. Я думала, весь зуб удалят, корневая киста была. Но сделали снимок, решили убрать часть корня с кистой. Сказали, что иначе потом не на что будет мост поставить. Пока стоит, запломбированный.
мне такую операцию делали в детстве, лет в 10. Не помню уже диагноз, доктор говорила, что нужно обязательно зубик сохранить, потому что детям нельзя протезироваться. Без осложнений все прошло и зажило быстро.
Мне так сохранили семерку для моста. Я думала, весь зуб удалят, корневая киста была. Но сделали снимок, решили убрать часть корня с кистой. Сказали, что иначе потом не на что будет мост поставить. Пока стоит, запломбированный.