Повышенная чувствительность детских зубов возникает из-за их тонкой эмали. Причиной кариеса может стать неправильная гигиена полости рта — слишком агрессивная или недостаточно тщательная. Когда коренные зубы сменяют молочные, на них формируются фиссуры — физиологические складки, расположенные между жевательными буграми. Убрать остатки пищи из них обычной щеткой невозможно. Борозды на зубах встречаются у 40% детей.
Чтобы предотвратить порчу молочных зубов в раннем возрасте, рекомендуется провести герметизацию фиссур. Что это за процедура? Как и кому можно ее делать? Есть ли противопоказания?
Содержание
- 1. Что такое герметизация фиссур и для чего ее делают?
- 2. Показания к проведению процедуры у детей
- 3. Противопоказания в детском возрасте
- 4. Методы герметизации и используемые материалы
- 5. Профилактические меры после процедуры
- 6. Ценовая политика
- 7. Видео по теме статьи
- 8. Комментарии посетителей по теме статьи
Что такое герметизация фиссур и для чего ее делают?
Что это такое? Модная тенденция или действительно полезная процедура, способная защитить зубы ребенка от разрушения? Только появившиеся зубы имеют тонкую эмаль. В процессе роста на зубках формируются углубления, так называемые фиссуры, в которых оседают остатки еды. Болезнетворные бактерии размножаются и оттуда проникают внутрь зуба, провоцируя кариес.
Кариес распространяется очень быстро, особенно на молочных зубах. Эмаль в углублениях тоньше, чем на жевательных буграх. Герметизация бороздок на зубе поможет уберечь его от кариеса, защитит эмаль. Практика подразумевает ограничение контакта уязвимой поверхности зубных единиц с внешней средой. Покрытие создает тонкую пленку на жевательной поверхности, которая долговременно защищает эмаль от механических повреждений.
Основное условие — зуб не должен иметь кариозных пятен. На начальных стадиях участки эмали мутнеют, позже становятся коричневыми, черными. Методика эффективно снижает вероятность разрушения зубных единиц от кариеса на 75-95%.
На поверхности зуба создается барьер, который препятствует задержке пищевых остатков и размножению бактерий. Если в составе покрытия есть активные ионы фтора, они улучшают свойство эмали защищать зуб от повреждений.
Чаще герметизацию делают на коренных зубах в возрасте 6-7 лет. В этот период статистически зубы наиболее подвержены фиссурному кариесу. Покрытие не заметно на жевательной поверхности, имеет долгосрочное действие. По мере стирания слоя процедура повторяется (раз в 3-8 лет).
Показания к проведению процедуры у детей
Как любое медицинское вмешательство в организм, герметизация имеет показания и противопоказания. Проводится процедура в таких случаях:
- глубокие, часто расположенные фиссуры на жевательной поверхности, где остаются остатки пищи;
- зубы еще не поражены кариесом;
- возраст до 14-16 лет, когда минерализация эмали не закончилась, в ней мало фтора и кальция;
- патологически тонкая эмаль с жевательной и боковой стороны;
- физиологические бороздки узкие, неправильной формы;
- неправильное расположение, строение зубного ряда;
- угроза развития кариеса;
- недостаточная гигиена ротовой полости.
Постоянные зубы показано герметизировать сразу после прорезывания, до возникновения признаков кариозного поражения. Проводить процедуру нужно будет в несколько этапов по мере появления (смены) коренных единиц. На первых стадиях кариеса рекомендована инвазивная герметизация композитным материалом.
При анализе необходимости и сроков запечатывания зубов учитывают исходный уровень минерализации:
- нормальный — сразу после появления жевательной поверхности;
- средний — нанесение препаратов с фтором и кальцием в течение месяца;
- низкий — профилактическое пломбирование;
- высокий — герметизация не обязательна, эмаль содержит достаточно минералов.
Противопоказания в детском возрасте
Процедура не будет эффективной в таких случаях:
- глубокий кариес жевательной и боковых поверхностей;
- несоблюдение профилактических мер антикариесной профилактики;
- сильное слюноотделение, с которым не справляется стоматологическая техника.
Лучше не спешить с процедурой, если зуб только появился из десны. Эффективнее будет дождаться полного прорезывания жевательной поверхности. Бесполезно делать герметизацию, если дентин не поражается кариесом в месте углублений более четырех лет. При наличии у ребенка аллергии на используемые составы запечатывание фиссур опасно.
Методы герметизации и используемые материалы
Эффективная и популярная процедура заключается в заливке углублений специальным составом, который надежно защищает зуб от повреждений. Какие методы герметизации используются, представлено в таблице:
Метод | Суть | Показания |
Инвазивный | Удаление кариозных проявлений и расширение бороздок с использованием специальной техники. Бормашина снимает эмалевое покрытие до дна вместе с пятнами кариеса. | Фиссуры закрытого типа, сложной формы. |
Неинвазивный | Нанесение силанта на поверхность зуба. Другие ткани не задействуют. | Для молочных и постоянных зубных единиц без симптомов кариеса. Фиссуры открытого типа, имеющие простое строение и форму. |
- Подготовка поверхности — очистка от налета и остатков еды, стерилизация антисептиком, сушка под напором теплого воздуха.
- Канальцевые зоны обрабатывают кислотой для обеспечения крепления защитного слоя к поверхности. Участки защищают от попадания слюны ватными валиками. Кислоту смывают, поверхность просушивают воздухом.
- Нанесение жидкого состава, для затвердевания которого используют специальную лампу.
- Шлифовка и полировка. Убирают излишки герметика для максимального комфорта. Правильность прикуса определяется стоматологической бумагой. В заключение наносится лак с содержанием фтора для дополнительной защиты.
Процесс покрытия зубов занимает приблизительно час. В качестве герметика у детей применяют силант в жидком состоянии. Материал технологически обогащен фтором, что дает дополнительное укрепление и защиту от фиссурного кариеса. Чаще используется прозрачный силант. Он выглядит более эстетично. Под слоем силанта можно увидеть начало фиссурного кариеса. Окрашенный или с природным оттенком эмали герметик хорош для контроля его нанесения.
Благодаря текучести герметик тщательно заполняет все труднодоступные места — пустоты, каналы, трещинки. После полного остывания материала на поверхности нет пузырьков, кратеров. Герметик хуже держится на зубной эмали, чем светоотражающие пломбы. В целях профилактики для детей с высокой подверженностью кариесу герметизация необходима.
Профилактические меры после процедуры
Срок службы герметичного покрытия составляет минимум три года. Практически герметик может служить до 10 лет. Чем больше времени прошло с момента нанесения силанта, тем меньше эффективность. Постепенно защитный слой разрушается, возникают поврежденные участки. Под ними быстрее образуется кариозные пятна. Для проверки герметичности запечатывания рекомендуются плановые визиты к стоматологу. Достаточно делать это один раз в полгода.
Особых мер по уходу за покрытыми герметиком зубами не требуется. Достаточно качественной гигиены ротовой полости. С 2-летнего возраста ребенка важно учить правильно чистить зубы. Стоматолог покажет комплекс движений для эффективной очистки поверхности зуба от налета и остатков пищи. Эту технику стоит освоить и родителям. После 3-х лет можно применять электрическую зубную щетку. При недостаточной минерализации эмали желательно применять зубные пасты с кальцием и фтором.
Устранить из полости рта патогенные микроорганизмы и не допустить их размножение помогут полоскания. По возможности их нужно делать после каждого приема пищи. Для этих целей подойдет некрепкий зеленый чай, отвар мяты.
Ценовая политика
Запечатывание фиссур герметиком стоит в стоматологических кабинетах от 300 до 1000 рублей за одну зубную единицу. Нельзя сказать, что это дешевая профилактическая процедура. Однако постоянная санация, сверление и пломбирование пораженных кариесом зубов обойдется в перспективе гораздо дороже. Цена нанесения защитного слоя зависит от репутации клиники и врача, используемого материала, технологии. Инвазивный способ герметизации имеет большую стоимость. Четкое соблюдение технологической схемы и использование качественного герметика гарантирует долгосрочный результат.
Задумывались с женой о герметизации зубов сына, как только он появился на свет. Генетикой в этом плане похвастаться не можем. Плохие зубы — у нас семейное. Сделали, когда у сына вылезли все молочные зубы. Уже после 2-х лет. Понадобилось две процедуры. За один раз не высидел бы.
Думаю, процедура хорошая и стоит того, чтобы ее делать, если зубы проблемные. Вот только срок службы — 3 года. Пусть даже через 5-10 лет это надо повторять? Очень накладно получается, не всем это доступно.